Abdominoplastia

La cirugía estética de abdomen tradicional consiste en tensar los músculos abdominales, que son los más dolorosos para el paciente en el período posoperatorio. Por el contrario, la mini abdominoplastia evita tensar el músculo pero se centra en optimizar el contorno de la piel y los tejidos blandos que lo recubren. El beneficio de la miniabdominoplastia estándar es que puede recuperarse en 1 o 2 semanas.

La separación de la piel abdominal y la grasa subyacente de los músculos abdominales se limita durante la cirugía de miniabdominoplastia. Como tal, las cirugías abdominales previas no son una contraindicación para la cirugía de miniabdominoplastia. Un cirujano estético puede determinar si las cicatrices abdominales anteriores ponen en peligro un procedimiento de mini abdominoplastia.

La pérdida sensorial temporal de la piel abdominal resulta de una cirugía que requiere la elevación de la piel y la grasa subyacente de los músculos abdominales. La pérdida sensorial temporal de la piel abdominal resulta de una cirugía que requiere la elevación de la piel y la grasa subyacente de los músculos abdominales. Dado que el socavamiento de la piel abdominal es limitado durante la cirugía de miniabdominoplastia, la pérdida sensorial es limitada y se requieren menos analgésicos.

La liposucción de los flancos laterales se realiza de forma rutinaria durante un procedimiento de miniabdominoplastia. Aunque el procedimiento de mini abdominoplastia da como resultado el estrechamiento de la mitad de la cintura debido a la dirección de la piel, la parte inferior de la cintura (rollitos) también se liposucciona para mejorar la silueta del torso y minimizar la longitud de la incisión horizontal.

La cicatriz de la mini abdominoplastia se coloca sobre el área púbica (o debajo de las incisiones de la cesárea anterior) y se extiende lateralmente siguiendo la línea del bikini. Las cicatrices abdominales previas pueden alterar la ubicación de la incisión. Por lo general, se les pide a los pacientes que usen su ropa interior/bikini favoritos para que las incisiones puedan diseñarse para camuflarse debajo de la prenda. La cicatrización se evita minimizando la tensión en la línea de incisión; esto se hace reparando la línea de incisión en múltiples capas, incluido el sistema fascial superficial. Esta fascia se refiere a una capa delgada pero resistente que se encuentra debajo de la piel subyacente y que, cuando se vuelve a unir durante el cierre de la piel, reducirá la tensión en la incisión de la piel. La reducción de la tensión en la incisión de la piel finalmente dará como resultado una línea de cicatriz estéticamente agradable.

Su cirujano estético debe evaluar varios elementos para determinar si usted es un buen candidato para una miniabdominoplastia. En primer lugar, el cirujano debe evaluar el grado de redundancia de la piel o piel extra presente. Esta piel adicional determinará la extensión de las incisiones cutáneas laterales y el grado de socavación de la piel y la grasa subyacente. A continuación, se debe prestar atención a la extensión de las estrías. El paciente se considera un candidato ideal para una miniabdominoplastia cuando se limita a debajo del ombligo. Cuando las estrías se extienden por encima del ombligo, se necesita una abdominoplastia estándar para que el ombligo se pueda liberar y se pueda quitar la piel que está encima. Finalmente, se debe evaluar el músculo abdominal para medir no solo el tono del músculo sino también para descartar hernias (agujeros o defectos en el músculo). Si el paciente muestra un tono abdominal deficiente o la presencia de una hernia, se necesita una abdominoplastia estándar para acceder a los músculos para repararlos/tensarlos.

El procedimiento de mini abdominoplastia consiste en marcar con precisión el área abdominal. Mientras espera en el área preoperatoria, se le pide al paciente que se ponga de pie para evaluar la redundancia o flacidez de la piel y las áreas de adiposidad y marcar la línea de incisión del paciente. Después de la inducción de la anestesia, se infiltra todo el abdomen con solución tumescente y se realiza una liposucción; luego, se hace una incisión abdominal hasta el músculo, y la piel abdominal y la grasa subyacente se separan del músculo hasta el ombligo. Luego, la piel redundante se vuelve a cubrir, se recorta y se repara. Se coloca un pequeño drenaje para eliminar cualquier rezumamiento de sangre durante la primera semana después de la cirugía. Las prendas de contorno se ajustan al paciente después de la cirugía para que el nuevo abdomen se pueda moldear a la forma estética deseada.

El procedimiento de mini abdominoplastia consiste en marcar con precisión el área abdominal. Mientras espera en el área preoperatoria, se le pide al paciente que se ponga de pie para que se pueda evaluar la redundancia o flacidez de la piel y las áreas de adiposidad, y se puede marcar la línea de incisión del paciente. Después de la inducción de la anestesia, se infiltra todo el abdomen con solución tumescente y se realiza una liposucción; se hace una incisión abdominal hasta el músculo, y la piel abdominal y la grasa subyacente se separan del músculo hasta el ombligo. Luego, la piel redundante se vuelve a cubrir, se recorta y se repara. Se coloca un pequeño drenaje para eliminar la sangre que supura durante la primera semana después de la cirugía. Las prendas de contorno se ajustan al paciente después de la cirugía para que el nuevo abdomen se pueda moldear a la forma estética deseada.

Dado que su cirugía requerirá anestesia general, debe tomar varias precauciones antes de la cirugía para tener un proceso de recuperación seguro y sin problemas. Primero, debe evitar comer y beber después de la medianoche del día anterior a la cirugía. Esta precaución asegura que su estómago esté libre de alimentos digeridos que podrían aspirarse y contaminar sus pulmones durante la inducción de la anestesia. Dado que se le administrarán medicamentos anestésicos durante todo el caso, permanecerá aturdido durante algún tiempo y necesitará que lo lleven al centro de cirugía y de regreso si decide no comprometerse a pasar la noche en las instalaciones. Debe elegir un cuidador consciente que pueda pasar las primeras noches con usted. Como alternativa, los pacientes pueden optar por realizar su mini abdominoplastia con una epidural, minimizando el aturdimiento pero aún requiriendo la supervisión de un cuidador.

Después de la cirugía de mini abdominoplastia, los pacientes pueden esperar un contorno abdominal mejorado, una silueta más curvilínea y un abdomen plano y firme. A medida que se resuelva la hinchazón y deje de usar la faja, se encontrará comprando un guardarropa completamente nuevo que se ajuste a su esbelta figura.

Dado que su cirugía requerirá anestesia general y epidural, debe realizarse en un quirófano que sea parte de una institución hospitalaria o centro de cirugía ambulatoria. Los pacientes también pueden ser operados en un quirófano interno en el consultorio. Aún así, es de suma importancia que los pacientes se aseguren de que las instalaciones del consultorio hayan sido acreditadas por un organismo de acreditación quirúrgica como AAAASF.

Dado que su cirugía implica la eliminación de cantidades significativas de piel, necesitará anestesia general y epidural. Esto se debe a que la piel posee muchos nervios sensoriales (fibras de dolor) que se activarían durante el recorte de la piel sobrante; la anestesia general asegura que usted no sienta el disparo de las fibras del dolor. Con poca frecuencia, se puede administrar anestesia epidural para adormecer la parte inferior del abdomen. Esto minimizará la anestesia general administrada y lo ayudará a tener una recuperación posoperatoria más suave con una menor propensión a las náuseas y los vómitos.

Cuando se despierte de la anestesia, espere encontrar una prenda apretada alrededor de su abdomen. ¡Espera usar esta faja durante aproximadamente 1 a 2 semanas! Aunque sentirá una tensión significativa, se le recomienda que camine lo antes posible para minimizar el riesgo de desarrollar coágulos de sangre en las piernas. Su cuidador le mostrará cómo cuidar su drenaje único, que eliminará cualquier acumulación de sangre/líquido linfático en el período posoperatorio temprano. Estos drenajes generalmente se retiran una semana después de la cirugía. Después de la primera semana, se sentirá con más energía y ganas de volver a sus actividades diarias de rutina.

Los pacientes que se someten a una miniabdominoplastia estándar esperan volver al trabajo tan pronto como 1 o 2 semanas después de la cirugía. La mini cirugía estética utiliza una incisión más corta y menos socavación que la cirugía estética de abdomen estándar. Evita el desprendimiento del ombligo, lo que se traduce en un período de recuperación más corto.

• Se han asociado varios efectos secundarios con la cirugía de miniabdominoplastia, y estos incluyen:

  • El entumecimiento es inevitable debido a la separación de la piel y la grasa subyacente de los músculos abdominales. Dado que los nervios sensoriales de la piel viajan en la capa muscular antes de cruzar a la piel, inevitablemente se interrumpen cuando se eleva la piel y la grasa subyacente fuera del músculo. Sin embargo, el entumecimiento que sigue a la cirugía de mini abdominoplastia se minimiza ya que el debilitamiento se limita a debajo del ombligo.
  • Cicatriz hipertrófica: La cicatriz hipertrófica se refiere al desarrollo de una cicatriz gruesa en la piel. El grado de cicatrización depende de la tirantez o tensión a lo largo del cierre de la línea de incisión. Debido a que el grado de debilitamiento y la cantidad de tejido extirpado son limitados durante la cirugía de miniabdominoplastia, los pacientes generalmente no experimentan una cicatrización deficiente. Si se observan cicatrices, hay varios tratamientos de manejo de cicatrices posoperatorios disponibles: inyección de esteroides, terapia con láser y terapia de presión con silicona.

• • La trombosis venosa profunda (TVP) puede producirse en las piernas inmediatamente después de cualquier intervención quirúrgica. La TVP se refiere a la coagulación de las venas de las piernas, lo que puede resultar en un retorno del flujo sanguíneo comprometido desde las piernas; una consecuencia más crítica puede desarrollarse a partir de este coágulo si se desprende y viaja a los pulmones causando embolia pulmonar. Aunque es raro, la embolia pulmonar es la principal causa de muerte después de la cirugía. Las TVP se evitan con botas de compresión neumática de rutina durante la cirugía y animando a los pacientes a caminar lo antes posible después de la cirugía.
  • Hematoma: El hematoma se refiere a la acumulación de sangre en el postoperatorio precoz, que se acumula en una bolsa. Los hematomas proporcionan un medio perfecto para albergar el crecimiento de bacterias. Entonces, si tiene una infección en cualquier parte de su cuerpo, la bacteria viajará a través del torrente sanguíneo y crecerá en el hematoma; esto puede provocar una infección y una herida abierta. Para evitar un hematoma, en la cirugía se coloca un único drenaje para eliminar cualquier acumulación de líquido. Por lo general, los drenajes se mantienen colocados durante una semana.
  • Seroma: La formación de seromas se refiere a la acumulación de líquido plasmático en bolsas creadas por la elevación quirúrgica del tejido blando y la interrupción de los vasos linfáticos. Este líquido se acumula debido a un recuento sanguíneo bajo y una deficiencia de proteínas, que pueden estar presentes en pacientes con miniabdominoplastia. Este líquido puede ser una molestia para los pacientes que requieren varias aspiraciones en el consultorio antes de su resolución. Más importante aún, estas bolsas de líquido de plasma pueden albergar un crecimiento bacteriano y dar como resultado una infección clínica. Un solo drenaje que se coloca en la cirugía es muy efectivo para prevenir la formación de seroma.
  • Infección: Puede producirse una infección después de una minicirugía estética de abdomen. La infección interrumpirá la línea de la incisión y puede dejar al paciente con una herida abierta. Se requieren antibióticos prolongados para combatir la infección y prevenir una mayor extensión de la infección. Las infecciones generalmente se evitan mediante el uso de un solo drenaje para prevenir la formación de hematomas. Además, las infecciones son menos probables en pacientes que no fuman cigarrillos o en pacientes que dejaron de fumar durante al menos un mes antes de la cirugía.
  • Muerte del borde de la piel/herida abierta: La incisión de la piel puede romperse si el borde de la piel muere o si hay una infección local. Aconsejando a los pacientes mejor evitar esta complicación de las terribles consecuencias de la nicotina en los cigarrillos. La nicotina obstruirá todos los vasos pequeños que se encuentran en la piel, que son fundamentales para curar el borde de la piel. Los pacientes de mini abdominoplastia deben dejar de fumar durante un mes antes de la cirugía. Además, la diabetes no controlada puede provocar el desprendimiento no deseado de la piel. Se insta a los pacientes diabéticos a estar atentos al control de sus niveles de azúcar en la sangre antes de la cirugía. Los pacientes que desarrollen una herida abierta requerirán un cuidado local prolongado de la herida con cambios frecuentes de apósitos. Desafortunadamente, cualquier retraso en la cicatrización de los bordes de la piel comprometerá su resultado estético.
  • Puede producirse una asimetría en el contorno abdominal y es secundaria a varios factores, entre ellos:1)Redundancia cutánea desigual que es de esperar que mejore tras la redistribución, el recorte y la reparación; 2)Las estrías son zonas de la piel que han perdido su elasticidad y son propensas a volver a estirarse. El cirujano intenta eliminar la mayor cantidad posible de estrías debajo del ombligo. Sin embargo, si las estrías se extienden por encima del ombligo, una cirugía estética de abdomen estándar es mejor para usted. Si las estrías quedan y son desiguales (más de un lado que del otro), esto dará como resultado un estiramiento asimétrico de la piel y un contorno asimétrico resultante. La asimetría en el contorno generalmente se puede reparar con una revisión en la oficina.